鱼精蛋白注射液短缺背后的“罗生门”

来源:小九直播NBA直播下载    发布时间:2024-07-29 21:14:04

  近期,多地反映硫酸鱼精蛋白注射液(以下简称“鱼精蛋白”)供应紧张、甚至断货,这让鱼精蛋白成为人类关注的焦点。记者获悉,5月10日,国家卫生计生委发布通告称是生产企业暂时停产所致,预计5月底前后即可向市场供货。鱼精蛋白缺货状况终于有改观迹象,这一条消息让很多医药界人士松了一口气。不过,已经多次出现断货的这款廉价药,能否走出令人忧心的断货怪圈,人们仍然不得而知。

  在成都,鱼精蛋白的短缺已经影响了许多医院的手术安排。成都一家市级公立医院的一位心外科专家和记者说,过去一个月,他们医院的供货就不是很通畅了,从4月底开始影响到了正常的手术安排。

  “正常的情况下我每周做8台手术,但是5月第一周我只做了4台手术,减少了一半的手术量。”这位心外科专家说,“我们医院一般情况下至少要有100~200支鱼精蛋白的储备,但现在只剩十多支了,都不够应对紧急抢救了。”

  而在规模更大的四川大学华西医院,药剂科副主任费小凡明显感觉到,医院鱼精蛋白的消耗量变大了。他分析,是因为其他医院缺货后,病人转到华西医院来做手术了。

  由于提前储备了一些药品,华西医院目前还没再次出现断货的情况,但也不乐观。“如果厂家还不恢复生产,我们的存货不够坚持一个月。”目前,华西医院已经采取了一些措施对鱼精蛋白的使用做了限制,费小凡连说了3个“必须”:“必须用在一定要进行心脏手术的病人上,用量上面必须严控。”

  另据新闻媒体报道,广州、海口、昆明、南京等地的一些大医院也出现了鱼精蛋白短缺或库存仅供维持暂时使用的情况。

  鱼精蛋白是开展心脏外科手术等必须备用的药品,用来医治因注射肝素过量所引起的出血,且无另外的药品可替代。目前,在中国大陆仅有北京悦康药业集团凯悦制药有限公司(以下简称“凯悦制药”)和上海第一生化药业有限公司生产该药品。

  5月9日,记者电话联系了凯悦制药,公司销售部的工作人员和记者说,他们已停止生产鱼精蛋白。记者问及停产原因,该名工作人员回答说,公司领导正在和国家食品药品监督管理局有关人员开会讨论此事,“给不了答复,我们也在等领导通知”。

  下午,记者以患者家属的身份实地探访了凯悦制药。一名负责流通的员工用电脑查询后表示:“我们库存有,也不多了。”据他了解,“北京这里就我们在生产,现在已经停产了”。

  在凯悦制药辗转了几个部门,记者在门外标有“招商办公室”的房间里找到了负责鱼精蛋白销售的马女士。记者以亲戚做心脏手术而医院缺货为由,提出购买鱼精蛋白注射液。马女士和办公室另一名工作人员商量后表示,要提供医院、病历、挂号单等资料,证明是用于手术而非其他用途,“常理上讲是不允许公司和个人买卖的,我们这边从来就没这样卖过”。

  马女士表示,药监局已经规定停产鱼精蛋白,并且库存也不能发往外省。被问及鱼精蛋白目前的售价,马女士说,之前的定价是一支13元,现在已经卖到四五十元了。

  5月10日,中国青年报记者致电北京市药监局,一位工作人员表示,该局是给凯悦制药下发了停产通知。但工作人员没有透露停产的理由。

  事实上,这已经不是鱼精蛋白的第一次缺货了。2011年9月,由于原生产企业鱼精蛋白注射液停产,产品出现短缺,很多心脏手术无法正常开展。

  在那次缺货事件中,北京市经信委会同市食药监局组织悦康集团利用原有生产批件进行生产,在较短时间内恢复了市场供应。

  作为在心脏外科手术中必不可少的救命药,究竟是什么问题造成企业停产鱼精蛋白?目前说法不一,陷入了“罗生门”,各方谈及较多的影响因素有3个:原料、标准和成本。

  鱼精蛋白是一种碱性蛋白质,主要在鱼类(如鲑鱼、鳟鱼、鲱鱼等)成熟细胞核中作为和DNA结合的核精蛋白存在。华西医院药剂科副主任费小凡说,取鱼类有季节性的因素,这一点限制了原料供应量。

  3月10日,悦康集团董事长于伟仕谈到停产事件时说:2015年因检验标准差异,发生了效价检项疑似不合格事件,目前该品种已全面停产。

  中国药科大学医药价格所所长常峰在向生产企业了解情况时,得到的反馈与于伟仕的说法相似。常峰说,企业告诉他,因为2015年版的中国药典,修改了鱼精蛋白的部分标准,比如旋光度检查项,导致原先合格的鱼精蛋白变成了不合格产品。

  不过,记者今天致电国家药典委员会化药标准处时,一位负责人对标准修订导致药品不合格的说法持不同意见。

  这位负责人在比对了2005版、2010版和2015版的中国药典后说,旋光度检查项的标准在2010版的中国药典就有了,并不是2015版才出现的。至于悦康集团提到的效价检项疑似不合格,这位负责这个的人说,中国药典从2005版、2010版到2015版“从来就没有变过”。

  关于成本因素,针对2011年的鱼精蛋白停产事件,悦康集团董事长于伟仕曾说,2011年曾因鱼精蛋白定价过低,企业纷纷停产引发全国范围的临床断货。悦康集团立即恢复生产后,承担着亏本生产的压力供应至今。

  四川大学华西公共卫生学院教授陈丹镝分析认为,按照经济学的观点,企业没有生产积极性是因为价格给它带来的利润没有吸引力。

  多处消息显示,成本因素影响了企业的生产。北京市经信委发布的一则消息在谈到悦康集团时说:受价格倒挂原因影响,企业该产品累计亏损近6000万元。

  陈丹镝认为,企业作为理性经济人,希望产品提价是能够理解的,至于是不是合理,则另当别论。她说,政府要想办法让企业愿意生产这样的产品,政策上要作一些调整,让企业有利可图。

  社会传真讯:从健康角度来说,早餐十分重要,不过多数上班族可没那么多功夫在家里做,往往上班路上,顺手就把早餐买了。近几年,一种现做的路边早餐就格外受欢迎,摊贩在现烙的饼里放上蔬菜、火腿、里脊肉,动作又快,味道又好,不过很少有人想到,这物美价廉别后,肉的来源有没有问题。

  一大早,记者来到市区路边的一个早餐点,还没走到眼前,就先闻到了一股香味,摊贩先将一块面团摊在涂了油的铁板上煎熟,之后再打个鸡蛋,加点蔬菜和酱料,最后再包上一两片里脊肉,一分钟的功夫,一个手抓里脊肉卷饼就完了。根据加料的多少,价格在三到五元不等,买的人非常多。

  不过记者发现,不同的摊位,虽然都声称自己的是猪里脊肉,但比较起来差别不小。有的表面发黄,颜色偏淡,而大多数的里脊肉,表面则呈现出鲜艳的红色。

  为了弄清其中的区别,记者在不同的早餐摊上买来了几片生里脊肉,来到苏州一家大型批发商业市场向批发商了解情况。

  批发商介绍,这种串好的红色里脊肉,进过来就是这样,每箱180元,一共400根,平均每根只要四毛钱,而烤熟了放在手抓饼里,每串里脊肉的身价就会涨到一两块钱左右,利润可观。不过,一位批发商却表示,每天这么多里脊肉由自己经手,可没有一片进过自己的嘴。

  苏州市人社培训中心副主任张爱国说:“相对来说里脊肉在猪身上的价格是比较高的,因为这块肉比较嫩。那么像这些呢,主要是用鸡肉冒充猪肉,我们稍微看一下就知道不是猪的里脊肉,这块肉外面是红的,里面是白的,猪肉你把它烧好了,猪肉是发灰的。”

  经过食品营养专家鉴定,记者从早餐摊买来的三种里脊肉均为鸡肉,至于为何颜色有深有浅,专家觉得,其实只是调料添加得多少而已。当红色的肉放进水中,一碗水迅速变红。

  感觉一摸就会有东西掉下来,这个是嫩肉粉,有点像色素,这个基本上以色素为主的。

  色素加嫩肉粉,原本肉色泛白的鸡胸肉,就这样摇身一变,成了鲜红的里脊肉。专家这样认为,色素和添加剂进入*,本身就可能带来危害,更不排除有不良商贩,为增加利润选用有毒的工业色素和调料,还可能使用了有防腐和上色功能的有毒添加剂。在实验室,检测工作员给这三份肉进行了进一步检测。

  食品检测高级工程师周浩说:“今天我们做了三种样品的亚硝酸盐的检测,根据检测结果,能够正常的看到我们二号样品,我们这块肉,是呈现一个检出,在我国,亚硝酸盐是一个限量添加的,长期食用亚硝这种物质,我们会导致食物中毒,也会引起呕吐,长期食用也可能致癌,致畸。 ”

  张爱国说:“又加色素又加香料,甚至有嫩肉粉(冒充),我觉得这种东西我们就不要去买了。”

  专家也表示,这类高油高添加,而且是路边露天制作的早餐,也并非是营养和健康的首选,市民购买早餐,还是要多加辨别和选择。

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